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什么是宫颈癌前病变?

发表时间:2015-07-29 编辑:妇产专家

宫颈癌是女性高发的恶性肿瘤之一,各个年龄层的女性都有可能发生,最近几年,发病趋势呈年轻化状态,二十几岁的女性也会发病。宫颈癌在早期临床表现可无任何症状,常表现为接触性出血,多发生在性生活、妇科检查及便后,或仅在阴道检查时。中期常有白带增多、腥臭,阴道不规则出血。晚期因癌组织破溃,组织坏死,继发感染等,有大量脓性或米汤样恶臭白带排出,阴道大量出血。

沈阳新时代妇产医院专家提示:宫颈癌前病变发展为宫颈癌大约需要8-10年时间。因此,宫颈癌并不可怕,它是一种可预防、可治愈的疾病。防治的关键在于:定期进行妇科检查,及早发现和治疗宫颈癌前病变,终止其向宫颈癌的发展。

 

什么是宫颈癌前病变?

宫颈癌的癌前病变即宫颈上皮肉瘤变(CIN),临床主要症状为白带增多、接触性出血及不规则阴道出血,多数患者没有自觉症状。

宫颈癌的致病元凶是高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染。从感染高危型HPV至宫颈癌的发生通常需要相对较长的时间,一般要经历持续HPV感染→CIN阶段→宫颈癌的过程,大约需要5-10年左右的时间。这是一段很重要的、不可忽视的时间,因为宫颈癌是可以预防、治愈的疾病,在这期间,及时的诊断和治疗癌前病变使阻止宫颈癌发生的有效措施。

依据病变的程度,CIN分三级:

CINⅠ 级为轻度不典型增生,即异型细胞局限于上皮层的下1/3

CINⅡ 级为中度不典型增生,即异型细胞局限于上皮层的下1/3-2/3

CINⅢ 级为重度不典型增生和原位癌,即异型细胞几乎累及或全部累及上皮层

我们很难预测每一例CIN的结局,它们都有进一步向恶性发展的危险性,CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ发展成为癌的危险分别为15%、30%、45%。甚至CINⅠ 或CINⅡ可以直接发展成为浸润癌,而不经过CINⅢ阶段。CIN发展成为原位癌为正常的20倍,发展成为浸润癌为正常的7倍,对CIN一定要重视和正确处理。

 

怎样才能发现宫颈癌前病变?

TCT液基薄层细胞学检查和HPV检测相结合的方法,能测出99%的高度病变和83.5%的低度病变。

TCT是液基薄层细胞检测的简称,TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行TBS细胞学分类诊断,它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%,同时还能发现癌前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、衣原体等。

 

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