房女士今年43岁，辽宁建平县人。2014年4月，房女士在沈局新城疗养体检中心常规体检，超声检查提示“子宫肌瘤（直径约5.0㎝）”。5月来我院就诊，彩超提示：多发性子宫肌瘤（较大者6.2×4.7㎝），由于房女士体内肌瘤大，专家建议入院进行进一步治疗。

房女士入院后进行了详细的检查：

妇科检查显示：分泌物正常，宫颈光滑，常大；子宫后位，不规则增大超手拳大小，表面凹凸不平，质硬，活动可，无压痛，右宫角上方可触及鸭卵大小质硬包块，于子宫关系密切。双侧附件区未触及异常。

彩超显示：宫腔内见节育环反射，位置正常，于子宫前壁中上段分别可见2.2×2.0×2.6㎝、2.0×2.1×2.5㎝低回声团块，二者相邻，边界稍欠清晰，于子宫底左前壁可见1.0×1.3×1.2㎝低回声结节，于子宫左后壁中段分别可见0.8×0.7㎝、1.0×0.7×0.7㎝低回声结节，于子宫下段后壁可见0.8×0.8×0.6㎝低回声结节，于子宫右宫角前上方可见6.2×4.7㎝低回声团块，边界较清晰，于子宫关系密切，可见彩色血流信号显示（浆膜下肌瘤不除外）。

根据检查结果，孟丽娟主任决定为房女士实施取环术、腹腔镜下盆腔粘连松解术、子宫肌瘤切除术。

第二天上午10点，手术顺利进行。患者全麻成功后，常规消毒术区皮肤。消毒会阴、阴道及宫颈，取出“O”型环一枚，上举宫器；按穿刺点进穿刺针，穿刺，置腹腔镜及器械，探查情况发现，子宫不规则增大，约7.0×7.0×6.0㎝，前壁近宫底外凸一约5.0×5.0㎝的肌瘤结节，左后壁外凸一约2.0×2.0㎝的肌瘤结节，右后壁近峡部完全外凸一约5×5×5㎝的肌瘤结节，蒂粗2.0㎝，双侧卵巢及输卵管外观未见异常。部分大网膜与右下腹麦氏切口粘连。

孟丽娟主任先用剪刀配合双极分解大网膜与腹壁粘连带，出血点双极电凝止血。向宫体内注射垂体后叶素稀释液后，电钩纵行切开子宫前壁近宫底部肌瘤结节，钝性分离，完整切除两枚大小约2.5×2.5㎝的肌瘤结节，切口行1/0可吸收线连续缝合；同法处理子宫左后壁的肌瘤结节；双极电凝子宫右后壁近峡部的肌瘤结节的蒂部，将肌瘤完整切除，创面行1/0可吸收线“8”字缝合，共切除肌瘤结节4枚。

目前，房女士已经康复痊愈出院。为了感谢我院医护人员的悉心照料和孟丽娟主任高超的医术，房女士特意送来锦旗，上书：医德高尚、医术精湛、服务热忱、胜似亲人！

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