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你知道顺产的“3P”原则吗?

发表时间:2014-03-24 编辑:妇产专家

 

一提起顺产,很多女性都会联想到撕心裂肺的阵痛而望而却步,但还是有许多勇敢的准妈妈想选择顺产。不过,是否能够顺产需要对影响生产的一些因素做些了解,然后根据自己的实际情况来选择。下面沈阳新时代妇产医院专家为准妈妈们说说顺产的3P原则。

疑问:什么是顺产的“3P”?

沈阳新时代妇产医院专家指出,顺产与子宫收缩力量、胎儿大小、产道的空间三大因素有关,这就是所谓3P:power、passenger、passage。当子宫收缩的力量适当,而产道大小也足以使胎儿通过,也就是骨盆腔与胎儿的大小能够对称,那么,在子宫收缩时,就能顺利将宝宝往女性的产道推挤。如果这三大因素无法妥当地配合,例如胎儿过大、骨盆狭窄等,容易导致难产或造成产道的裂伤。

★子宫收缩的力量(power)

子宫收缩力是临产后的主要产力,贯穿于分娩全过程。子宫收缩开始后并不意味着一定能顺利分娩。子宫收缩力是否正常和有效,要从子宫收缩的节律、持续时间和间隔时间,子宫收缩的强度,胎儿的先露部分是否下降等几个方面来分析。

收缩的节律性:这是临产的重要标志,即子宫收缩应该是有规律的、不受人为控制的,下腹部的疼痛就是我们常说的“阵痛”。

每次宫缩由弱渐强,维持一定的时间,随后由强渐弱,直至消失称为“间歇期”,即宫缩的间隔时间。间歇期子宫肌肉松弛,无疼痛,行动恢复正常。“阵痛”如此反复出现直至分娩全过程结束。

规律的宫缩应该间隔时间是4~5分钟,宫缩的持续时间为30秒,随着产程的进展,间歇时间渐短,而持续时间渐长,至宫口开全时,阵痛持续时间长达60秒,间隔时间为1~2分钟。

子宫收缩的强度随产程进展逐渐增加,宫缩间歇则更显重要,这样有节律、有间歇、有强度的宫缩才有可能保证顺利分娩和胎儿安全。此外,任何导致上述子宫收缩力发生不符合规律的现象都极有可能发生难产。

★产道大小(passage)

产道泛指胎儿进入骨盆的入口、中骨盆、骨盆的出口。产道是胎儿娩出的通道,就是我们常说的骨盆。它分为骨产道和软产道,我们通常讲的“骨盆”就是指骨产道。骨盆的大小、形状、与分娩关系密切。

大多数发生难产的主要因素不是骨盆的测量异常,而是因为胎儿较大或者过大、胎头的位置异常、胎位异常等,使原本正常的骨盆“变得不正常、狭小”,致使分娩困难甚至难产。

★胎儿大小(passenger)

胎儿大小是决定生产难易的重要因素之一。在临近生产肘,胎儿的头部下降骨盆中,胎儿为了能通过产道,被动地进行一系列适应性转动,以最好的姿势通过产道。胎儿的头部是胎儿最大部分,在通过产道时,胎头的骨板可有轻度的重叠,使头颅变形,缩小头颅体积,使胎头易于娩出。

沈阳新时代妇产医院专家还提醒准妈妈们,在分娩时,要保持心情放松,如果过于焦虑、紧张,反而会使机体产生一系列变化,使得心率加快、呼吸急促、气体交换不足、致使子宫缺氧收缩乏力、产程延长、产妇体力消耗过多,同时也会使内分泌发生变化、血压升高、胎儿缺血缺氧、出现胎心率下降、胎儿窘迫等。最后提醒,尽管许多妈妈都想自然生产,不过最好还是听从医生的建议,看看身体状况是否适合顺产。

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